La Prostatite

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Che cos’è la Prostatite

La prostatite è una infiammazione della prostata, che colpisce i giovani. Questa infiammazione è la causa di 2 milioni di consultazioni urologiche ogni anno in Francia, ma in Italia la situazione è simile. Si presenta in forme diverse e in questa pagina andiamo ad approfondire questo disturbo maschile.

Le prostatiti rappresentano il 9% delle consultazioni in urologia e l’1% di visite mediche generali. Le prostatiti dunque sono tutt’altro che rare.

Infiammazione della prostata

A differenza di altre malattie della prostata, la prostatite più comunemente influenza i giovani. Possiamo supporre che questa caratteristica è causata dal fatto che i giovani hanno rapporti sessuali con più partner, ma non ci sono prove certe a riguardo e non è possibile spiegarlo scientificamente.

Dietro il termine “prostatite” essenzialmente si nascondono due tipi di disturbi:

  • Prostatite acuta, spesso causata da un’infezione batterica, che provoca febbre e sintomi urinari;
  • Prostatite cronica, la causa del dolore pelvico ricorrente più diffusa. Può essere batterica o non batterica.

Prostatite acuta, un’infezione che non deve essere trascurata

Come la cistite nelle donne, la prostatite acuta di solito è causata da un’infezione batterica, più comunemente da batteri di origine intestinale. Ma la frequenza di queste infezioni è meno presente negli uomini. Certe pratiche sessuali (il rapporto anale ad esempio), anomalie congenite del tratto urinario (restringimento o il blocco dell’uretra, anomalie della vescica, …), manovre strumentali urologiche (biopsia prostatica, endoscopia, cateterizzazione urinaria ) possono favorire la prostatite.

I sintomi sono gli stessi di una sindrome influenzale, associata a sintomi urinari: febbre alta (39 ° C), con brividi, accompagnata da dolore o bruciore durante la minzione. Frequenti anche i dolori al perineo.

prostatiti esame rettale

La diagnosi della prostatite

In aggiunta a questi sintomi, la diagnosi è basata sulla palpazione della prostata che è anch’essa dolorosa. Ulteriori test possono eventualmente cercare di identificare i batteri in questione (urinocoltura e campioni uretrali).

La mancanza di trattamento può portare a complicazioni che non devono essere trascurati. Secondo la medicina convenzionale è una emergenza medica, in quanto è l’infezione di un tessuto. Se non trattata rapidamente si è esposti a complicazioni, un ascesso della prostata, o sepsi. Il trattamento tradizionale si basa principalmente su antibiotici per 3 o 4 settimane. Dopo il trattamento è utile cercare la causa predisponente compresa una possibile anomalia acquisita o congenita delle vie urinarie, al fine di evitare o ridurre il rischio recidiva.

La prostatite cronica rimane un mistero per la medicina convenzionale

I sintomi della prostatite cronica sono meno specifici: disagio perineale o dolore che si irradia nello scroto o pene. Questi sono tutti segni che possono provocare ansia nel paziente. A seguito di tale dolore pelvico, la prima domanda da porsi è se c’è una prostatite batterica cronica o prostatite cronica non batterica. Per scoprirlo, è necessario fare campioni di sperma e urina, o secrezioni prostatiche dopo massaggio prostatico o eiaculazione tradizionale. Gli esami però purtroppo non sono sempre sufficienti per individuare la forma di prostatite presente nel paziente.

Il trattamento convenzionale della prostatite batterica cronica prevede antibiotici per 8 settimane o più, dopo che è stata ottenuta una guarigione, ma la stragrande maggioranza delle prostatiti croniche batteriche non guarisce con un trattamento di questo tipo. Se non si trova il germe inoltre, l’infiammazione rimane misteriosa. Un cattivo coordinamento tra la vescica e le fibre muscolari o sfintere urinario dell’uretra è generalmente una delle cause sospette, l’influenza dello stress sul tono muscolare e un’alimentazione non adatta all’essere umano.

E’ importante, in entrambi i casi parlare con il medico per cercare di determinare quali fattori sono coinvolti (fattori urinari, il cibo, il sesso, l’influenza dello stress, dello sport, in particolare il ciclismo) nell’innescare il dolore. La prescrizione di alfa-bloccanti (Dysalfa ®, Hytrin ®, Xatral ® per esempio) che permettono un miglioramento della minzione non sono risolutivi per risolvere le cause della prostatite cronica. Rimedi naturali, un cambio di stile di vita e alimentazione, terapie contro lo stress hanno dimostrato di dare buoni risultati. Il trattamento è individuale per ogni paziente, e sta all’esperienza dell’urologo determinare le cause e suggerire gli opportuni cambiamenti.

Da un punto di vista alimentare in presenza di infiammazione della prostata, si è soliti rimuovere l’alcol (soprattutto birra), bevande analcoliche, cibi piccanti, caffè ed evitare il ciclismo.

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